عملية انفصال الشبكية

سلامة نظرك تبدأ من سرعة القرار الصحيح، ولذلك يضع د. عبدالرحمن عطاالله خبرته الممتدة لأكثر من 14 عامًا بين يديك عند إجراء عملية انفصال الشبكية، بتشخيص دقيق وسريع يحدد نوع الانفصال ودرجته، واختيار الطريقة الجراحية الأنسب لحالتك، مع متابعة شخصية لصيقة حتى استقرار شبكية العين بالكامل، فإذا كنت تبحث عن دكتور عيون يجمع بين الحسم في القرار والدقة في التنفيذ، فإن عيادتنا جاهزة لحماية رؤيتك دون تأخير. 

ما هو انفصال الشبكية؟

شبكية العين هي الطبقة الحساسة للضوء الموجودة في مؤخرة العين، والمسؤولة عن تحويل الضوء الذي يدخل عينك إلى صورة يفهمها المخ، فعندما تنفصل هذه الطبقة عن مكانها الطبيعي، فإنها تفقد الاتصال بالأوعية الدموية التي تغذيها، ومن ثم تبدأ الرؤية في التدهور تدريجيًا حتى قد تفقدها بالكامل إذا تأخر العلاج.

لكن التدخل الجراحي المبكر على يد طبيب متمرس يمكنه في أغلب الحالات إعادة الشبكية إلى مكانها؛ لأن علاج انفصال شبكية العين في مراحله الأولى يحمي عينيك من فقدان دائم للبصر.

ما هي عملية انفصال الشبكية؟

عملية انفصال الشبكية أو عملية شبكية العين هي تدخل جراحي دقيق هدفه إعادة الشبكية إلى مكانها الطبيعي وتثبيتها، لاستعادة التواصل بينها وبين الأوعية الدموية التي تغذيها، ومنع فقدان الرؤية بشكل دائم.

ويحدد د. عبدالرحمن عطاالله الطريقة الجراحية الأنسب لكل حالة بناءً على درجة الانفصال وموقعه، إذ أن بعض الحالات تحتاج لحقن غاز خاص داخل العين لدفع الشبكية برفق نحو مكانها، لكن تستلزم حالات أخرى تدخلًا أدق باستخدام أدوات جراحية مجهرية للوصول إلى الشبكية وإعادة تثبيتها من الداخل.

وتُجرى العملية عادةً تحت تخدير موضعي أو كلي حسب حالة المريض، وتستغرق ساعة إلى ساعتين تقريبًا، مع فترة نقاهة تختلف مدتها حسب نوع الجراحة.

الحالات التي تعالجها عملية انفصال الشبكية:

تختلف أسباب إجراء عملية شبكية العين من حالة إلى أخرى، وإليك الحالات التي تتعامل معها العملية:

• الانفصال الشبكي الريغماتوجيني Rhegmatogenous: هو الأكثر شيوعًا وينتج عن وجود ثقب أو تمزق في الشبكية، وهذا ما يسمح بتسرب السوائل تحتها وفصلها عن مكانها.
• الانفصال الشبكي الشدي Tractional: يحدث نتيجة نمو أنسجة ندبية تشد الشبكية بعيدًا عن مكانها، وهو غالبًا ما يرتبط بمضاعفات السكري المتقدمة.
• الانفصال الشبكي النضحي Exudative: ينتج عن تجمع السوائل تحت الشبكية دون وجود تمزق فعلي، وقد يرتبط بأمراض التهابية أو أورام في العين.
• الانفصال الشبكي الناتج عن إصابات العين: سواء كانت إصابات مباشرة، أو مضاعفات بعد عمليات جراحية سابقة في العين.

أنواع عمليات الشبكية في العين:

يختار الدكتور عبدالرحمن عطاالله الطريقة الجراحية المناسبة تبعًا لنوع الانفصال ودرجته وموقعه، ومن أبرز الأساليب المستخدمة:

• استئصال الجسم الزجاجي Vitrectomy: تتم إزالة الجسم الزجاجي داخل العين واستبداله بمحلول أو غاز خاص، للوصول إلى الشبكية وإعادة تثبيتها من الداخل، وهي الأنسب للحالات المتقدمة أو المصحوبة بتليف.
• تطويق الصلبة Scleral Buckle: يتم تثبيت شريط سيليكون صغير حول الجزء الخارجي للعين لدفع جدار العين نحو الشبكية المنفصلة، مما يساعد على إعادة التصاقها.
• حقن الغاز داخل العين Pneumatic Retinopexy: يتم حقن فقاعة من غاز خاص داخل العين تدفع الشبكية برفق نحو مكانها الطبيعي، وتستخدم غالبًا في الحالات البسيطة والمبكرة.
• الليزر أو التبريد Laser Photocoagulation / Cryopexy: يستخدم لختم أي تمزقات صغيرة في الشبكية ومنع تسرب السوائل، وغالبًا ما يتم الاستكمال به العلاج بعد الطرق الجراحية الأخرى.

أعراض تستدعي إجراء عملية انفصال الشبكية فورًا:

بعض الأعراض تعني أن الوقت عامل حاسم، لذا أي تأخير في عملية الشبكية يقلل فرص استعادة الرؤية بشكل كامل، تواصل مع طبيبك فورًا إذا لاحظت:

• ظهور ومضات ضوئية مفاجئة ومتكررة خاصةً في الإضاءة الخافتة.
• زيادة مفاجئة وملحوظة في عدد الأجسام العائمة أو الخيوط أمام العين.
• ظهور ستارة أو ظل داكن يتقدم تدريجيًا في مجال رؤيتك.
• فقدان مفاجئ لجزء من مجال الرؤية بدون ألم.
• تشويش أو ضبابية مفاجئة في الرؤية تزداد سوءًا خلال ساعات.

الفحوصات والتحضيرات الطبية قبل عملية شبكية العين:

قبل تحديد موعد عملية انفصال الشبكية، يقوم د. عبدالرحمن عطاالله بإجراء تقييم دقيق للحالة يشمل:

• فحص قاع العين الموسع: لتحديد موقع الانفصال ومداه بدقة، باستخدام قطرات موسعة للحدقة.
• تصوير الشبكية بالموجات فوق الصوتية B-scan: للحالات التي يصعب فيها الفحص المباشر، للحصول على صورة واضحة لحالة الشبكية.
• قياس ضغط العين: للتأكد من عدم وجود مضاعفات إضافية تحتاج علاجًا مصاحبًا.
• مراجعة التاريخ الطبي الكامل: خاصةً الحالات المرتبطة بمرض السكري، أو إصابات العين السابقة أو عمليات جراحية أخرى في العين.

خطوات إجراء عملية انفصال الشبكية:

تمر عملية الشبكية بعدة مراحل رئيسية، تُنفذ بدقة لضمان أفضل نتيجة ممكنة:

• التخدير: يتم تحديد نوع التخدير موضعي أو كلي حسب حالة المريض، ونوع التدخل الجراحي المطلوب.
• الوصول إلى الشبكية: يبدأ الدكتور الإجراء المناسب للحالة، سواء عبر استئصال الجسم الزجاجي، تطويق الصلبة من الخارج، أو حقن الغاز داخل العين.
• إعادة تثبيت الشبكية: يعاد وضع الشبكية في مكانها الطبيعي بدقة تحت المجهر الجراحي.
• ختم أي تمزقات: تستخدم تقنية الليزر أو التبريد لختم أي تمزقات صغيرة ومنع تكرار الانفصال مستقبلًا.
• إنهاء العملية والمتابعة الفورية: يتأكد الفريق الطبي من استقرار الشبكية قبل نقل المريض لغرفة الإفاقة.

نصائح بعد عملية علاج انفصال الشبكية:

فترة التعافي بعد عملية انفصال الشبكية لا تقل أهمية عن العملية نفسها، وإليك أبرز ما يحتاج المريض الالتزام به:

• الحفاظ على وضعية الرأس الموصى بها: في حالات استخدام الغاز داخل العين، قد يُطلب من المريض الحفاظ على وضعية معينة لفترات محددة، لمساعدة الفقاعة على الضغط في المكان الصحيح.
• تجنب السفر بالطائرة: خاصةً إذا استخدم غاز داخل العين، حيث يشكل تغير الضغط الجوي خطرًا حقيقيًا حتى تمتص العين الغاز بالكامل.
• الابتعاد عن المجهود البدني الشاق: مثل حمل الأشياء الثقيلة أو الانحناء المتكرر، لتفادي أي ضغط إضافي على العين خلال أسابيع التعافي الأولى.
• الالتزام بمواعيد المتابعة: مراقبة استقرار شبكية العين، والتأكد من عدم تكرار انفصال الشبكية.
• تجنب فرك العين أو تعريضها للماء: وخاصةً في الأيام الأولى بعد العملية، لتقليل خطر العدوى.

لماذا تختار د.عبدالرحمن عطاالله لإجراء عملية انفصال الشبكية:

لأنه عندما يتعلق الأمر بعلاج انفصال شبكية العين بسرعة، فلا مجال للتجربة أو التسرع في القرار، فأنت تحتاج طبيبًا يجمع بين سرعة الحسم ودقة التنفيذ:

• خبرة جراحية دقيقة تتجاوز 14 عامًا، في التعامل مع مختلف أخطر حالات علاج انفصال الشبكية التي تتطلب سرعة وحسمًا في القرار.
• تقييم شامل قبل أي قرار جراحي، إذ يحدد نوع التدخل الأنسب بعد فحص دقيق لحالتك وليس بحل واحد يطبق على الجميع.
• متابعة شخصية لصيقة بعد عمليات الشبكية، فالطبيب الذي أجرى لك الجراحة هو نفسه من يتابع تعافيك حتى استقرار الشبكية بالكامل.
• نزاهة طبية في كل قرار، حيث يتم تحديد الحاجة الفعلية للتدخل الجراحي بناءً على الحالة الطبية وحدها، بلا مبالغة أو استعجال.